Андрология
Эписпадия - это аномалия развития полового члена и мочеиспускательного канала. Проявляется наличием расщелины по верхней поверхности полового члена, искривлением его в сторону лобка, укорочением, а так же сопровождается недержанием мочи у 2/3 пациентов. Представляется наиболее сложным для хирургического лечения пороком развития полового члена. Встречается с частотой 1:30 000.
Головчатая и стволовая формы эписпадии - без недержания мочи.
Субсимфизарная и тотальная формы сопровождаются недержанием мочи.
Отмечается многообразие вариантов недоразвития полового члена. По нашим данным (96 пациентов за 12 лет) - скрытый половой член в сочетании с резким его недоразвитием встречается у каждого четвертого ребенка с эписпадией.
Тотальная эписпадия полового члена наблюдается также у всех детей с экстрофией мочевого пузыря
Пластика полового члена проводится обычно в раннем возрасте 1-3 года. При тотальном недержании мочи сроки операции устанавливаются индивидуально и зависят от состояния мочевого пузыря.
Мы производим тотальную реконструкцию полового члена, формирование мочеиспускательного канала, головки полового члена, выпрямление кавернозных тел.
Лечение может быть одномоментным и этапным.
Результаты: в ходе работы мы многократно усовершенствовали методы лечения эписпадии и в настоящее время достигли кардинального улучшения качества хирургической коррекции и внешнего вида полового члена.
Особенно следует отметить сохранность кровообращения и эректильной функции после проведенных операций.
